Naar inhoud
Gemeente Kapelle-op-den-bos
Terug naar de site
Hoog contrast
Aanvraag premies voor jubilerende echtgenoten
Velden met een
*
zijn verplicht in te vullen.
Gegevens jubilerende echtgenoten
Voornaam partner 1
Dit veld is verplicht in te vullen
Naam partner 1
Dit veld is verplicht in te vullen
Voornaam partner 2
Dit veld is verplicht in te vullen
Naam partner 2
Dit veld is verplicht in te vullen
Adres
Dit veld is verplicht in te vullen
Postcode
Dit veld is verplicht in te vullen
Gemeente
Dit veld is verplicht in te vullen
Straat
Dit veld is verplicht in te vullen
Selecteer een straat
Huisnummer
Dit veld is verplicht in te vullen
Bus
Telefoon / gsm
Dit veld is verplicht in te vullen
bv. 050123456 of 0474122345
E-mailadres
Trouwdatum
Dit veld is verplicht in te vullen
Open de kalender en selecteer de gewenste datum
Enkel echtgenoten ingeschreven als gehuwde inwoners in het bevolkingsregister van Kapelle-op-den-Bos hebben recht op een premie.
Duid het aantal jaren huwelijk aan.
Dit veld is verplicht in te vullen
50 jaar
60 jaar
65 jaar
70 jaar
75 jaar
Wensen jullie een premie te ontvangen voor jubilerende echtgenoten?
Dit veld is verplicht in te vullen
Ja
Nee
De premie zal door middel van één of meerdere Kapellebonnen worden uitgereikt.
Wensen jullie gevierd te worden op het administratief centrum?
Dit veld is verplicht in te vullen
Ja
Nee
Kan je de Kapellebon niet zelf komen afhalen? Voeg dan hier het ingevulde volmachtformulier toe.
De maximaal toegestane grootte van een individueel bestand is gelimiteerd op 25 MB.
Bestand(en) toevoegen
Wensen jullie als jubilerende echtgenoten te verschijnen in het informatieblad?
Dit veld is verplicht in te vullen
Ja
Nee
Publicatie is enkel van toepassing bij ontvangst op het administratief centrum.
Bij publicatie in het Infokanaal: welke namen mogen bij de foto gepubliceerd worden?
Dit kan de officiële naam zijn maar ook de roepnaam. Indien u niet wenst gepubliceerd te worden in het Infokanaal, mag deze vraag open gelaten worden.
Wensen jullie als jubilerende echtgenoten te verschijnen in de pers?
Dit veld is verplicht in te vullen
Ja
Nee
Publicatie is enkel van toepassing bij ontvangst op het administratief centrum.
Wij gaan akkoord met het gemeentelijk reglement voor het toekennen van premies voor jubilerende echtgenoten.
Dit veld is verplicht in te vullen
Wenst u nog iets mee te delen? Dan kan dit in onderstaand veld.
Bekijk
hier
het reglement voor het toekennen van premies voor jubilerende echtgenoten.
Het volmachtformulier kan je hier downloaden.
Volgende
Naar top